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2020年南寧生育保險報銷標準、流程、條件,南寧二胎補貼標準

來源:shenzhen社保網  日期:2020-04-08 20:37:38

2020年南寧生育保險報銷標準、流程、條件,南寧二胎補貼標準;
南寧生育保險報銷條件
1、單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育、施行計劃生育手術或診治產科并發癥的,按規定享受生育保險待遇;
2、符合國家、自治區計劃生育政策規定;
3、參保女職工失業后,在領取失業保險金期限內生育或實施計劃生育手術的,享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼待遇;
4、參保男職工的配偶無工作單位,符合國家和自治區計劃生育規定,生育或者實施計劃生育手術所發生的醫療費用,按照男職工所在統籌地區生育醫療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%,從生育保險基金中支付。

2020年南寧生育保險報銷材料及流程
(一)女職工生育(順產/難產),提供材料:
1、《計劃生育服務手冊》或《再生育證》或《生育登記證》;
2、《出生醫學證明》(嬰兒出生后死亡的,提供死亡證明);
3、出院記錄(出院小結);
4、疾病診斷證明;
5、醫療費用有效票據原件;
6、本人身份證或社保卡。
(二)女職工流(引)產,提供材料:
1、結婚證;
2、出院記錄(出院小結)(未住院的提供門診病歷);
3、疾病診斷證明;
4、醫療費用有效票據原件;
5、本人身份證或社保卡。
(三)放置(取出)宮內節育器、輸卵(精)管結扎(復通)、皮埋術,提供材料:
1、結婚證;
2、出院記錄(出院小結)(未住院的提供門診病歷);
3、疾病診斷證明;
4、醫療費用有效票據原件;
5、本人身份證或社保卡。
(四)男職工配偶生育、流產或其他計劃生育手術待遇,提供材料:
1、按照第(一)、(二)、(三)項對應的項目材料;
2、結婚證;
3、男職工配偶本人《就業失業登記證》或無就業證明材料原件;
4、男職工配偶本人因在參保地繳費月數不足未享受參保地生育保險待遇證明原件;
5、男職工配偶本人身份證;
6、男職工本人社保卡。
流程
1、準備資料
2、社保中心生育科待遇支付計算
3、社保中心財務科審核
4、社保中心分管領導審核發放
2020年南寧生育保險報銷多少錢
分娩、計劃生育手術醫療費用
 

 
生育津貼
生育津貼統一按照職工生育當月用人單位繳納生育保險費的實際參保繳費人均繳費基數計發。按照《女職工勞動保護特別規定》中關于產假的規定計算支付天數。
公式:生育當月繳費基數總和÷生育當月繳費人數÷30日×支付天數
具體發放標準是:
1、生育的,順產享受98天的生育津貼;難產的,113天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天的生育津貼。
2、流產的,懷孕未滿4個月流產的,享受15天的生育津貼;懷孕滿4個月流產的,享受42天的生育津貼。
舉例:如果一個職工在2016.1.10順產一胎兒,此職工所在單位2014.7-2015.6期間參保單位生育保險的平均繳費基數為2100元,則此職工享受的生育津貼為2100/30*98=6860元


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